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半夏的常见种类与辨析
半夏之名源自“五月半夏生,盖当夏之半也”,作为天南星科半夏属多年生草本植物,其药用历史悠久,种类可分为药典正品及其炮制品种、地方习用品种两大类,不同种类在形态、功效及应用上各有差异。
药典收载的正品半夏为Pinellia ternata的干燥块茎,又称旱半夏,块茎呈类球形,表面白色或浅黄色,顶端有凹陷茎痕,周围密布麻点状根痕,质坚实、断面洁白富粉性。因生半夏有毒,临床多使用炮制加工品,常见的有法半夏、姜半夏、清半夏三种核心炮制品。法半夏以甘草、生石灰炮制,温性较弱,长于燥湿**,适用于痰多**、风痰眩晕等症;姜半夏用生姜和白矾炮制,擅长温中**、降逆止呕,是治疗痰饮呕吐、胃脘痞满的常用品;清半夏经白矾炮制,燥湿**之余更善消痞和胃,可应对湿痰**、痰涎凝聚等问题。此外,还有地方标准收载的京半夏、竹沥半夏、半夏曲等,如竹沥半夏由姜半夏加竹沥制成,专攻热痰、风痰证,半夏曲经发酵而成,兼具和中**之效。

在地方习用品种中,水半夏最为常见,为天南星科鞭檐犁头尖的块茎,主产于南方省区。其块茎呈圆锥形或椭圆形,表面棕褐色,与正品半夏的类球形、白色表皮有明显区别,虽也有燥湿**功效,但药效较弱,且未被《中国药典》正式收录,需注意与正品区分。此外,还有掌叶半夏、狗爪半夏等近缘植物常被误作半夏使用,掌叶半夏块茎更大,叶呈掌状分裂,与正品半夏的戟形全缘叶差异显著,临床应用需严格鉴别以防混淆。
不同半夏种类的区分对临床用药安全至关重要,正品及其炮制品各司其职,地方习用品则需限定使用范围,唯有精准辨识,才能充分发挥其燥湿**、降逆止呕、消痞散结的药用价值。
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